脚后跟起床后落地疼痛活动后减轻可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、过度运动等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、足部护理、运动调整、穿戴矫正等方式缓解。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织，长期站立或行走可能导致其慢性劳损。晨起时筋膜处于缩短状态，突然负重会引发撕裂样疼痛。建议使用足弓支撑垫减轻筋膜张力，睡前进行筋膜拉伸训练。
2、跟骨骨刺：
跟骨底部异常骨质增生可能刺激周围软组织，晨起第一步着地时压力集中于骨刺部位。X线检查可确诊，冲击波治疗能有效缓解炎症，严重者需考虑骨刺切除术。
3、跟腱炎：
跟腱反复微小损伤会导致局部无菌性炎症，表现为脚跟后方钝痛。活动后血液循环改善可使症状减轻。冷热交替敷贴配合离心性力量训练有助于肌腱修复。
4、脂肪垫萎缩：
足跟部脂肪垫随年龄增长逐渐变薄，缓冲作用减弱引发疼痛。选择具有缓震功能的鞋子，避免硬质地面赤足行走，可通过足跟杯垫补充缓冲层。
5、过度运动：
突然增加跑步距离或跳跃训练可能造成足跟部应力性损伤。建议采用RICE原则处理急性期症状，运动前后充分热身拉伸，逐步增加训练强度。
日常应选择鞋跟高度2-3厘米的软底鞋，避免穿平底拖鞋长时间行走。每日用网球滚动按摩足底10分钟可改善血液循环，游泳、骑自行车等非负重运动有助于维持足部功能。体重超标者需控制BMI在24以下，减少足部负荷。症状持续超过两周或出现夜间静息痛时，需及时就医排除应力性骨折等严重病变。