霰粒肿必须做手术吗 霰粒肿的手术适应症介绍

霰粒肿是否需要手术取决于病情严重程度，多数情况下可通过保守治疗缓解，手术适应症主要包括肿块持续增大、反复发作或影响视力功能。

1、肿块大小：

直径超过5毫米的霰粒肿若经热敷和药物治疗无效，可能需手术切除。过大的肿块会压迫睑板腺开口，导致分泌物潴留加重，此时手术可彻底清除囊壁防止复发。

2、病程持续时间：

持续存在超过2个月的顽固性霰粒肿建议手术干预。长期存在的肿块可能纤维化形成硬结，非手术治疗效果有限，手术能完整摘除病灶。

3、继发感染风险：

合并急性炎症或脓肿形成的霰粒肿需手术引流。感染可能导致眼睑蜂窝织炎等并发症，手术可同时进行脓液培养和抗生素治疗。

4、视力功能障碍：

压迫角膜引起散光或遮挡视轴的霰粒肿需尽早手术。持续机械刺激可能导致角膜上皮损伤，及时解除压迫有助于视力恢复。

5、外观影响：

造成明显眼睑变形或影响闭合功能的霰粒肿可考虑手术。对于儿童患者，较大的肿块可能引起弱视风险，手术能改善外观和功能。

霰粒肿术后需保持术区清洁，每日用生理盐水清洗眼睑边缘，避免揉眼和化妆。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入以降低睑板腺分泌黏稠度。可适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸改善腺体功能，热敷时温度控制在40℃左右避免烫伤。术后1周内避免游泳和剧烈运动，若出现红肿热痛需及时复查。非手术期患者建议每日热敷3次配合睑缘按摩，使用专用清洁棉片清除分泌物。