宝宝上吐下泻伴发烧可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、中暑等原因引起，可通过补液治疗、对症用药、调整饮食、环境调节、就医评估等方式干预。
1、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻最常见原因。病毒侵袭肠道黏膜导致渗透性腹泻，常伴随呕吐及38℃左右发热。病程具有自限性，需重点预防脱水，可口服补液盐溶液补充电解质。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染可引起脓血便和高热，多因进食污染食物导致。细菌毒素刺激肠黏膜分泌大量液体，可能引发代谢性酸中毒。需进行大便培养确诊，必要时使用头孢类抗生素治疗。
3、饮食不当：
过量进食生冷食物或突然转换奶粉品牌可能引发消化不良。未消化的乳糖在肠道发酵产气，刺激肠蠕动加快表现为水样便。建议暂停辅食，母乳喂养者母亲需避免高脂饮食，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。
4、过敏反应：
牛奶蛋白或鸡蛋过敏患儿接触致敏原后，IgE介导的免疫反应可导致肠黏膜水肿。典型表现为进食后2小时内出现喷射性呕吐和荨麻疹。需立即停止可疑食物，严重过敏需准备肾上腺素笔应急。
5、中暑：
高温环境下体温调节失衡时，机体通过呕吐和腹泻散热可能伴随低热。常见于夏季密闭车厢或过度包裹的婴幼儿。需快速转移至阴凉处，用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行区物理降温。
患病期间建议采用BRAT饮食（香蕉、米糊、苹果泥、吐司）过渡，避免高糖果汁加重腹泻。每次呕吐或排便后补充5-10毫升口服补液盐，维持尿量每4-6小时一次。如出现持续高热、血便、囟门凹陷或嗜睡等脱水征象，需立即儿科急诊处理。恢复期可补充婴幼儿专用益生菌制剂帮助重建肠道菌群平衡。