左胳膊肘外侧疼可能与肱骨外上髁炎、桡神经受压、关节退行性变、外伤后遗症、局部感染等因素有关。肱骨外上髁炎常见于反复使用前臂的人群，桡神经受压多与姿势不良相关，关节退行性变多见于中老年人，外伤后遗症通常有明确受伤史，局部感染可能伴随红肿热痛。
1、肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗称网球肘，因前臂伸肌群过度使用导致肌腱微损伤。主要表现为肘关节外侧压痛，握力下降，拧毛巾或提重物时疼痛加剧。急性期需制动休息，局部冰敷，慢性期可采用冲击波治疗。药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用制剂，严重者可考虑局部封闭治疗。
2、桡神经受压
桡神经在肘关节附近走行表浅，长期伏案工作或睡眠压迫可能导致神经卡压。典型症状为肘外侧放射痛，伴前臂背侧麻木感。需调整工作姿势，避免肘部持续受压，营养神经药物如甲钴胺片可辅助治疗。若出现肌肉萎缩需考虑手术松解。
3、关节退行性变
肘关节骨关节炎多见于50岁以上人群，与软骨磨损相关。晨起关节僵硬，活动后稍缓解，X线可见关节间隙变窄。建议减少负重活动，关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。
4、外伤后遗症
肘关节骨折或韧带损伤未完全恢复可能遗留慢性疼痛。疼痛与特定动作相关，关节稳定性检查可辅助诊断。康复训练需循序渐进，物理治疗如超声波可促进组织修复，陈旧性损伤可能需要关节镜清理术。
5、局部感染
肘部皮肤破损后细菌入侵可能引发化脓性关节炎或软组织感染。伴随局部皮温升高、肿胀明显，血常规检查白细胞升高。需及时使用抗生素如头孢克洛，形成脓肿需切开引流，同时需排查糖尿病等基础疾病。
建议避免肘关节过度负重活动，工作时每30分钟活动手臂，睡眠时勿压迫患侧。可进行握力球训练增强前臂肌力，热敷温度不超过40℃。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形、夜间痛醒需尽早就诊。饮食注意补充钙质和维生素D，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。