胳膊疼抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤、肌腱炎、肩袖损伤等原因有关,可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织退行性病变引起的炎症,通常表现为肩部疼痛伴活动受限。发病可能与长期劳损、受凉等因素有关。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合红外线照射等物理治疗。慢性期需坚持爬墙训练等康复锻炼。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经导致放射性上肢疼痛。常见于长期低头人群,可能伴随颈部僵硬、手指麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。日常需避免长时间保持固定姿势。
3、肌肉拉伤
上肢突然发力或过度拉伸可能导致三角肌等肌肉纤维撕裂,表现为局部肿胀、抬臂疼痛。急性期应停止活动并冰敷,48小时后改用热敷。可外用氟比洛芬凝胶贴膏,疼痛明显时可短期口服洛索洛芬钠片。
4、肌腱炎
肩袖肌腱或肱二头肌长头腱反复摩擦可引起无菌性炎症,常见于投掷运动爱好者。典型表现为特定角度活动时剧痛。治疗包括休息、冲击波治疗,必要时局部注射醋酸泼尼松龙注射液。
5、肩袖损伤
肩关节反复过顶运动可能导致肌腱撕裂,表现为夜间痛和无力抬臂。磁共振检查可明确损伤程度。部分撕裂可尝试康复训练,全层撕裂需关节镜下行肩袖修补术。术后需严格遵循康复计划。
日常应注意避免提重物和受凉,睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆运动等轻柔活动维持关节活动度,疼痛持续超过两周或出现肌肉萎缩需及时就诊。饮食上适当增加蛋白质摄入促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉等,同时补充维生素D帮助钙质吸收。功能锻炼需在专业人员指导下循序渐进进行,切忌暴力牵拉。