外阴皮下出现无痛性硬结可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、外阴上皮内瘤变等因素有关。外阴硬结通常由局部感染、腺体阻塞、组织增生等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症反应，可能与局部清洁不足、衣物摩擦等因素有关。表现为皮肤发红、肿胀，初期可能形成无痛硬结。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素外用药。保持会阴干燥透气，避免抓挠刺激。
2、前庭大腺囊肿
前庭大腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，可能与慢性炎症或先天发育异常有关。囊肿质地较硬且多无压痛，继发感染时可出现红肿热痛。较小囊肿无须处理，较大囊肿需行前庭大腺囊肿造口术或切除术。日常需注意避免久坐压迫。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可能与遗传或代谢异常有关。肿块质地柔软但有完整包膜，触诊时可能误判为硬结。通常生长缓慢且无自觉症状，直径超过3厘米或影响生活时可手术切除。无须特殊护理但需定期观察变化。
4、纤维瘤
纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，病因尚不明确。表现为边界清晰的实性硬结，表面皮肤颜色正常。确诊需依靠病理检查，治疗以手术完整切除为主。术后需保持伤口清洁，避免剧烈运动导致缝线裂开。
5、外阴上皮内瘤变
外阴上皮内瘤变属于癌前病变，高危型HPV持续感染是主要诱因。早期可表现为孤立性斑块或结节，后期可能出现溃疡或出血。需通过活检明确分级，轻度可采用咪喹莫特乳膏局部治疗，中重度需行病灶广泛切除术。建议接种HPV疫苗预防感染。
发现外阴硬结应避免自行挤压或热敷，穿着宽松透气的棉质内裤减少摩擦。每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。若硬结持续增大、出现疼痛溃烂或伴随异常分泌物，需及时至妇科或皮肤科就诊。育龄期女性建议定期进行妇科检查，有助于早期发现病变。