艾灸后背部的排病反应主要有皮肤潮红、局部瘙痒、水疱、疲倦感、症状暂时性加重等。这些反应通常是机体对艾灸刺激的生理性调整过程，多数可自行缓解。
1、皮肤潮红
艾灸后背部可能出现皮肤潮红，这是由于艾灸的热力作用导致局部毛细血管扩张，血液循环加快所致。皮肤潮红通常会在艾灸结束后1-2小时内逐渐消退，属于正常的生理反应。若潮红持续不退或伴有灼痛感，需暂停艾灸并观察皮肤变化。
2、局部瘙痒
部分人群艾灸后会出现局部轻度瘙痒，可能与艾烟中的挥发成分刺激皮肤或体内湿气外排有关。瘙痒一般较轻微，无须特殊处理。避免抓挠瘙痒部位，防止皮肤破损感染。若瘙痒剧烈或出现皮疹，应考虑对艾绒过敏的可能。
3、水疱形成
艾灸时间过长或温度过高时，后背皮肤可能出现小水疱。水疱是局部组织液渗出的表现，提示艾灸刺激强度超过皮肤耐受度。小水疱可待其自然吸收，大水疱需消毒后穿刺引流。保持创面清洁干燥，预防继发感染。
4、疲倦感
艾灸后部分人会感到明显疲倦，这与艾灸促进气血运行、加速新陈代谢有关。疲倦感多在休息后缓解，建议艾灸后适当补充温水，避免立即进行剧烈活动。体质虚弱者应控制单次艾灸时长，采用温和灸法。
5、症状暂时性加重
原有疼痛或不适症状可能在艾灸后短期内加重，中医称为"瞑眩反应"，是正气驱邪外出的表现。症状加重通常持续1-3天会逐渐减轻。若反应强烈或持续超过3天，需调整艾灸方案或咨询中医师。
进行艾灸后背部护理时，应注意保持施灸部位清洁干燥，避免受风着凉。艾灸后2小时内不宜洗澡，饮食宜清淡温补，多饮温水促进代谢产物排出。初次艾灸者应从短时间、小剂量开始，逐步适应。若排病反应持续不缓解或出现发热、头晕等异常情况，应及时就医评估。定期艾灸者建议记录每次反应情况，便于调整灸疗方案。