静脉曲张和静脉炎主要区别有四个，包括病因、症状表现、并发症风险及干预方式。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的血液淤积和血管扩张，静脉炎则是静脉壁炎症反应，可能由感染、血栓等因素诱发。
1、病因差异
静脉曲张主要由静脉瓣膜功能缺陷或长期静脉高压引起，常见于久站、妊娠或遗传因素。静脉炎多因静脉内膜损伤后继发感染或血栓形成，如输液刺激、外伤或血液高凝状态。两者病理基础不同，静脉曲张属于慢性结构异常，静脉炎多为急性炎症过程。
2、症状特点
静脉曲张表现为下肢浅表静脉迂曲隆起，伴沉重感或轻度水肿，久站后加重。静脉炎以局部红肿热痛为主，可触及条索状硬结，可能伴随发热等全身症状。前者症状进展缓慢，后者起病急骤且疼痛更显著。
3、并发症不同
静脉曲张长期未治可能引发皮肤色素沉着、溃疡或血栓性浅静脉炎。静脉炎主要风险是感染扩散或深静脉血栓形成，后者可能导致肺栓塞。两者均可引起血栓，但静脉炎更易诱发系统性并发症。
4、处理原则
静脉曲张轻症可通过弹力袜压迫治疗，中重度需硬化剂注射、激光闭合或手术剥脱。静脉炎需抗感染或抗凝治疗，如头孢呋辛酯片、低分子肝素钙注射液等药物干预不及时可能进展为深静脉血栓。
日常应避免久站久坐，规律活动下肢促进回流。静脉曲张患者需控制体重并穿戴医用弹力袜，静脉炎急性期需抬高患肢并严格遵医嘱用药。出现皮肤破溃、持续发热或胸痛等症状时，应立即就医评估是否存在严重并发症。