婴儿一般不会得冠心病，冠心病多见于中老年人。婴儿若出现类似冠心病的症状，可能与先天性心脏结构异常、遗传代谢性疾病、冠状动脉畸形、心肌炎或川崎病等因素有关。
1、先天性心脏结构异常
部分婴儿出生时存在心脏结构发育缺陷，如冠状动脉起源异常、主动脉缩窄等，可能影响心脏供血。这类情况通常在产前超声或出生后体检中发现，需通过心脏彩超确诊。治疗需根据具体畸形程度选择药物控制或手术矫正，常用药物包括地高辛口服溶液、呋塞米注射液等。
2、遗传代谢性疾病
某些遗传性代谢疾病如家族性高胆固醇血症、糖原贮积症等，可能导致婴儿血脂异常或心肌能量代谢障碍。这类患儿可能出现喂养困难、发育迟缓等症状，需通过基因检测和代谢筛查确诊。治疗需严格限制饮食脂肪摄入，部分病例需使用降脂药物如普伐他汀钠颗粒。
3、冠状动脉畸形
冠状动脉瘘、冠状动脉瘤等畸形可能造成婴儿心肌缺血，表现为哭闹时面色青紫、呼吸急促。诊断依赖心脏CT或冠状动脉造影，轻度病例可定期随访，严重者需介入封堵或外科手术修复。
4、心肌炎
病毒感染引起的心肌炎症可能损伤婴儿心肌功能，常见于柯萨奇病毒、腺病毒感染后。患儿多有发热、拒奶、心率增快等表现，心电图和心肌酶检查可辅助诊断。治疗以卧床休息、营养心肌为主，重症需使用丙种球蛋白和磷酸肌酸钠注射液。
5、川崎病
这种儿童特发性血管炎可能累及冠状动脉，形成动脉瘤或狭窄。典型症状包括持续高热、皮疹、手足硬肿等，超声心动图可发现冠状动脉病变。急性期需静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗，合并巨大动脉瘤者需长期抗凝。
家长发现婴儿出现异常呼吸、喂养困难、皮肤青紫等症状时，应及时就医排查。日常需注意观察婴儿活动耐量、生长发育情况，避免被动吸烟等危险因素。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力，定期儿童保健体检可早期发现潜在心脏问题。确诊心脏异常的婴儿需遵医嘱定期复查，避免剧烈哭闹和感染。