宫腔内低回声带提示可能存在宫腔粘连，需结合临床症状和进一步检查明确诊断。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素引起，可能表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。
1.子宫内膜损伤
人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜基底层损伤，引发纤维组织增生形成粘连。典型症状包括术后月经量骤减或周期性腹痛，超声显示宫腔线中断或低回声带。确诊需通过宫腔镜检查，治疗可采取宫腔镜下粘连分离术，术后配合雌激素类药物如戊酸雌二醇片促进内膜修复，预防复粘。
2.宫腔感染
子宫内膜炎、结核等感染性疾病可引起内膜炎症反应，愈合过程中形成纤维性粘连。患者常伴有异常阴道分泌物、下腹坠痛，急性期可能出现发热。需进行病原体检测，治疗包括抗生素如甲硝唑片联合多西环素片抗感染，严重者需宫腔灌注治疗。
3.手术并发症
子宫肌瘤剔除术、剖宫产等手术后可能发生宫腔粘连，与术中电凝过度或缝合不当有关。这类粘连多位于手术创面，超声可见局部内膜回声增强伴宫腔变形。预防关键在于术中精细操作，术后早期使用防粘连材料如透明质酸钠凝胶。
4.内分泌紊乱
长期雌激素水平低下可能导致子宫内膜变薄，增加粘连风险。常见于卵巢功能减退、产后哺乳期等情况，表现为月经稀发伴超声显示内膜菲薄。需检测性激素六项，采用雌孕激素序贯疗法如雌二醇环丙孕酮片进行周期调理。
5.先天发育异常
子宫畸形如纵隔子宫可能合并宫腔粘连，胚胎期苗勒管融合异常导致宫腔形态改变。这类患者多有原发性不孕或反复流产史，三维超声或MRI可明确诊断。治疗需宫腹腔镜联合手术矫正畸形并松解粘连。
发现宫腔低回声带应尽早就诊妇科，通过宫腔镜检查明确粘连程度。术后需定期复查超声，3-6个月内避免宫腔操作。日常保持会阴清洁，避免盆浴和性生活至下次月经复潮。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量食用豆浆、黑豆等植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。出现腹痛加剧或发热需立即复诊。