胸膜炎患者需注意避免剧烈运动、预防呼吸道感染、规范用药及定期复查。胸膜炎是胸膜脏层和壁层的炎症反应,多由感染、自身免疫疾病或外伤等因素引起,及时干预可减少并发症。
1、避免剧烈运动
急性期胸膜炎患者应卧床休息,减少胸廓活动以降低胸膜摩擦。恢复期可逐步进行散步等低强度活动,但需避免跑步、举重等可能加重胸痛的运动。若出现呼吸困难或胸痛加剧需立即停止活动。
2、预防呼吸道感染
细菌或病毒感染是胸膜炎常见诱因,患者需注意保暖,避免接触呼吸道感染人群。流感季节可接种疫苗,日常加强手卫生。合并咳嗽时需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物,避免用力咳嗽加重胸膜损伤。
3、规范用药治疗
结核性胸膜炎需坚持服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物全程治疗。细菌感染引起的胸膜炎可使用头孢呋辛酯片,非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解胸痛。严禁自行调整药量或中断治疗。
4、定期影像复查
治疗期间每1-2个月需进行胸部X线或超声检查,评估胸腔积液吸收情况。若持续存在包裹性积液,可能需行胸腔闭式引流术。愈后第一年每3-6个月复查一次,监测胸膜粘连或纤维化等后遗症。
胸膜炎患者日常应保持高蛋白饮食,适量补充维生素C促进组织修复,可食用鸡蛋、西蓝花等食物。睡眠时建议患侧卧位减轻疼痛,使用多个枕头垫高背部改善呼吸。戒烟并避免接触二手烟,室内保持通风干燥。若出现发热、体重骤降或咯血等症状需急诊就医。