特发性脊柱侧弯病人通常需要做体格检查、影像学检查、神经系统检查、心肺功能评估和骨密度检测等检查。特发性脊柱侧弯可能与遗传因素、激素水平异常、神经肌肉功能异常、骨骼发育异常和不良姿势习惯有关，通常表现为双肩不等高、背部不对称、骨盆倾斜、胸廓畸形和活动受限等症状。
1、体格检查
体格检查是特发性脊柱侧弯的基础检查，医生会观察患者的站立姿势、背部对称性以及双肩和骨盆是否水平。通过前屈试验可以初步判断脊柱侧弯的程度和柔韧性。医生还会测量脊柱侧弯的角度和旋转程度，评估是否有肋骨隆起或腰部不对称。体格检查有助于初步筛查脊柱侧弯，并为后续影像学检查提供参考。
2、影像学检查
影像学检查包括X线检查、CT扫描和磁共振成像。X线检查是诊断特发性脊柱侧弯的金标准，可以测量Cobb角以评估侧弯的严重程度。CT扫描能更清晰地显示脊柱的三维结构，有助于评估椎体旋转和骨骼畸形。磁共振成像适用于排查脊髓异常或神经压迫情况，尤其对于准备手术的患者更为关键。
3、神经系统检查
神经系统检查主要评估患者是否存在神经功能异常，如肌力、感觉和反射等方面的检查。特发性脊柱侧弯可能伴随脊髓或神经根受压，导致肢体麻木、无力或反射异常。医生会检查患者的肌力分级、深浅反射以及病理反射，必要时进行神经电生理检查以明确神经损伤程度。
4、心肺功能评估
心肺功能评估包括肺功能测试和心脏超声检查，适用于中重度脊柱侧弯患者。严重的胸椎侧弯可能限制胸廓扩张，影响肺通气功能，导致限制性通气功能障碍。心脏超声可以评估心脏结构和功能，排查因胸廓畸形导致的心脏受压或肺动脉高压等情况。
5、骨密度检测
骨密度检测通过双能X线吸收测定法评估患者的骨量状况。特发性脊柱侧弯患者可能存在骨代谢异常或骨质疏松，尤其在青少年快速生长期更为明显。骨密度结果有助于指导补钙和维生素D的补充，并为制定康复计划提供依据，预防骨折等并发症的发生。
特发性脊柱侧弯患者应定期复查以监测病情进展，日常生活中需保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持不良姿势。适当进行游泳、瑜伽等有助于脊柱伸展的运动，但应避免剧烈扭转或负重活动。饮食上注意补充钙质和维生素D，保证充足睡眠以促进骨骼健康。若出现疼痛加重或神经症状应及时就医，根据医生建议选择合适的支具治疗或手术方案。