高原性肺水肿的症状主要有呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰、乏力等。高原性肺水肿是快速进入高海拔地区后因缺氧导致的肺部液体渗出性疾病,严重时可危及生命。
1、呼吸困难
呼吸困难是高原性肺水肿最早出现的症状,表现为呼吸频率加快、深度变浅,尤其在活动后加重。患者常感觉空气不足,需用力呼吸。这与高原缺氧导致肺血管收缩、肺动脉压力升高有关。轻度时可尝试吸氧缓解,严重者需立即下降海拔并就医。
2、咳嗽
咳嗽多为阵发性干咳,后期可能伴有粉红色泡沫痰。咳嗽在平卧时加重,坐起后稍缓解。高原缺氧导致肺毛细血管通透性增加,引发肺间质和肺泡水肿刺激咳嗽反射。建议保持半卧位休息,避免剧烈活动加重症状。
3、胸闷
胸闷表现为胸部压迫感或紧缩感,常伴随呼吸费力。高原低氧环境引起肺血管收缩和肺动脉高压,导致心脏负荷增加。患者可能描述为胸口压大石头的感觉。吸氧可暂时缓解,但需警惕症状持续加重。
4、咳粉红色泡沫痰
咳粉红色泡沫痰是疾病进展期的典型表现,提示肺泡内出现严重渗出。痰液因混有红细胞呈粉红色,因含有蛋白质形成泡沫。此时肺水肿已较严重,可能出现肺部湿啰音,必须立即下降海拔并接受专业治疗。
5、乏力
乏力表现为全身肌肉无力、精神萎靡,轻微活动即感疲倦。高原缺氧影响细胞能量代谢,加上呼吸困难导致机体供氧不足。患者可能伴头晕、食欲减退等症状。充分休息和吸氧有助于改善,但根本解决需降低海拔高度。
进入高原地区应循序渐进适应海拔变化,避免剧烈运动和过度劳累。出现轻微症状时应立即停止上升并休息,补充足够水分。随身携带便携式氧气瓶以备急需。若症状持续或加重,必须立即下降至低海拔地区并就医。有心脏病或肺部疾病史者进入高原前应咨询医生,必要时预防性服用乙酰唑胺等药物。高原旅行期间注意保暖,避免感冒诱发肺水肿。