蛀牙不及时治疗可能引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨吸收、间隙感染、全身性感染等并发症。蛀牙是细菌侵蚀牙体硬组织导致的慢性破坏性疾病，若未及时干预，病变可能向深层扩散并引发多系统问题。
1、牙髓炎
龋坏深入牙本质深层时，细菌可侵入牙髓腔导致牙髓炎。典型表现为自发性剧痛、冷热刺激痛加剧，夜间疼痛明显。需通过根管治疗清除感染牙髓，配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等控制炎症，严重者需拔除患牙。
2、根尖周炎
牙髓炎扩散至根尖周组织会引起根尖脓肿，患牙出现咬合痛、叩击痛，局部肿胀化脓。X线可见根尖区阴影，需进行根管治疗或根尖手术，急性期可服用头孢克洛胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、牙槽骨吸收
长期慢性炎症刺激会导致牙槽骨进行性破坏，表现为松动度增加、牙龈萎缩。需通过牙周夹板固定结合骨移植术修复，日常使用氯己定含漱液抑制细菌，补充钙尔奇D片促进骨再生。
4、间隙感染
下颌磨牙区感染可能扩散至颌面部间隙，引发张口受限、高热等蜂窝织炎症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠，配合切开引流，必要时行CT检查评估感染范围。
5、全身性感染
细菌经血行播散可诱发败血症或心内膜炎，多见于免疫力低下人群。需血培养后使用注射用青霉素钠联合万古霉素治疗，同时监测心肾功能。
建议每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时充填。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面，限制高糖饮食摄入。孕妇、糖尿病患者等高风险人群应加强口腔卫生管理，出现牙痛、牙龈肿胀等症状须立即就医，避免感染扩散造成不可逆损害。