腰椎管狭窄症的非手术治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等。腰椎管狭窄症可能与椎间盘退变、韧带肥厚、先天性椎管狭窄等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。
1、卧床休息
卧床休息是腰椎管狭窄症的基础治疗方式，通过减少腰椎负荷缓解神经压迫症状。急性期建议选择硬板床，采取仰卧位时可在膝下垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头保持腰椎生理曲度。每日卧床时间控制在18-22小时，症状缓解后逐步增加活动量，避免长期卧床导致肌肉萎缩。
2、物理治疗
物理治疗包括热敷、超短波、中频电刺激等方式。热敷可促进局部血液循环，每次20-30分钟，温度控制在40-45℃。超短波能减轻神经根水肿，疗程一般为10-15次。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙，但严重骨质疏松患者禁用。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。塞来昔布胶囊能缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。神经根水肿明显时可短期使用甘露醇注射液，合并骨质疏松需配合阿仑膦酸钠片。所有药物均需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
4、中医调理
中医采用针灸、推拿、拔罐等疗法，选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位。针灸每日1次，10次为1疗程，可配合艾灸温通经络。中药熏蒸使用桂枝、红花、川芎等药材，水温保持50℃左右。内服中药需辨证施治，常用独活寄生汤加减，肝肾亏虚型可用左归丸。
5、康复训练
症状稳定后应进行核心肌群训练，如仰卧抬腿、五点支撑法等。水中运动利用浮力减轻腰椎负担，建议每周3次。麦肯基疗法通过姿势调整改善神经压迫，需在康复师指导下进行。所有训练应遵循无痛原则，单次训练时间不超过30分钟，出现疼痛加重立即停止。
腰椎管狭窄症患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，座椅高度需使膝关节略高于髋关节。寒冷刺激可能加重症状，冬季注意腰部保暖。饮食需补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼、西蓝花等。选择软底缓冲性好的鞋子，减少行走时腰椎震动。若保守治疗3-6个月无效或出现大小便功能障碍，需及时评估手术指征。