如何确诊突发性耳聋

确诊突发性耳聋需要尽早就医，通过详细的病史询问、听力学检测和医学影像检查来评估病因和损伤程度，以确定治疗方案。建议患者在出现耳聋症状的72小时内寻求专业医生的诊断和治疗，避免不可逆的听力损伤。
1、病史和症状评估：突发性耳聋通常表现为一侧突发性听力下降，可伴随耳鸣、眩晕或耳栓塞感。医生会询问近期是否有病毒感染、用药史、外伤史或心理压力等情况。这些信息可以帮助排查引发耳聋的潜在原因，如病毒感染、脑血管异常或压力性因素。
2、听力学检测：听力学测试是确诊的重要步骤，包括纯音测听和声导抗测定。纯音测听可判断听力损失的程度和性质，声导抗测定则用于评估中耳功能。对于突发性耳聋患者，听力学检测可帮助区分感音神经性耳聋还是传导性耳聋，有助于指导后续治疗。
3、医学影像检查：必要时医生会安排核磁共振成像MRI或头颅CT检查，主要用于排除听觉神经瘤、脑卒中、出血性疾病或其他中枢神经系统病变。MRI通常是首选，能更清楚地显示听神经及周围结构的病变。
4、血液与其他检查：为了寻找潜在的系统性疾病，医生可能会建议进行血液检查，如感染标记物、自身免疫抗体、糖尿病筛查等。这些检查可以辅助判断耳聋是否由感染性或全身性疾病引发。
突发性耳聋的早期诊断对治疗效果至关重要。一旦确诊，治疗可能包括糖皮质激素药物如地塞米松或甲强龙口服或注射、高压氧治疗或血管扩张药物的应用。自我诊断可能延误病情，及时前往耳鼻喉专科医院是恢复听力的关键。