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胆囊结石得把胆囊拿掉吗

1人回答

提问时间:2025-02-26 11:29

问题描述

胆囊结石得把胆囊拿掉吗

医生回答

郑志峰

郑志峰 副主任医师

回答时间:2025-02-26 11:53

胆囊结石不一定需要切除胆囊,具体治疗方案需根据结石大小、症状严重程度及患者健康状况决定。常见治疗方法包括药物治疗、饮食调整、微创手术和胆囊切除术。
1、药物治疗
对于无症状或症状轻微的胆囊结石,医生可能会建议药物治疗。常用药物包括熊去氧胆酸,它可以帮助溶解胆固醇结石。利胆药物如胆宁片也可用于缓解症状。药物治疗通常适用于结石较小且胆囊功能良好的患者,但疗程较长,需定期复查。
2、饮食调整
饮食管理是预防和治疗胆囊结石的重要措施。建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、肥肉和动物内脏。多食用富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于促进胆汁排泄,降低结石形成的风险。同时,保持规律饮食,避免暴饮暴食。
3、微创手术
对于症状明显或结石较大的患者,微创手术是常见选择。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的方法,创伤小、恢复快,术后1-2天即可出院。另一种方法是内镜逆行胰胆管造影术(ERCP),适用于胆管结石合并胆囊结石的患者,通过内镜取出结石,保留胆囊。
4、胆囊切除术
当胆囊结石引发严重并发症,如胆囊炎、胰腺炎或胆囊癌风险较高时,医生可能会建议切除胆囊。胆囊切除术可彻底解决结石问题,但术后需注意饮食调整,避免消化不良等问题。
胆囊结石的治疗需个体化,无症状者可选择观察,症状明显或并发症风险高时需及时干预。无论选择哪种治疗方式,都应在医生指导下进行,并定期随访,确保治疗效果和身体健康。

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