心绞痛与心肌梗死的区别主要体现在以下几个方面:1.心绞痛是心肌暂时性的供氧与耗氧之间的不平衡。这种不平衡一般是可逆的,不会发生心肌坏死,在休息后或含服硝酸酯类药物之后可以缓解。而心肌梗死是冠状动脉完全闭塞,使供应心肌的血流中断,造成心肌缺血坏死,经休息或含服硝酸酯类的药物症状并不能缓解。2.心绞痛在症状发作的时候,胸痛持续时间一般不超过30分钟,而心肌梗死在发病的时候,出现的胸痛会超过30分钟甚至更长。3.心绞痛的血液中的心肌标志物,包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I等不会升高,而心肌梗死会有明显的升高。心绞痛跟心肌梗死的区别还有很多方面,不再一一列举。