心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛,造成动脉管腔闭塞,血流中断,造成心肌缺血性坏死.而心绞痛是冠状动脉供血量短暂,不能满足心肌代谢需要,以致出现一过性心肌缺血,不会造成心肌坏死.心肌梗死的疼痛部位,性质,放射,区域与心绞痛相似.其与心绞痛不同之处如下:①常发生在休息时,无明显的即时诱发因素.②疼痛时间较心绞痛明显延长,多在1~2小时,可持续4小时甚至几天.③疼痛性质多为压榨性,剧烈难忍.④休息与舌下含化常规药物不易使疼痛缓解,往往需用较强的麻醉剂或镇痛剂.⑤疼痛部位大多在胸前或后背,但范围较广,常累及整个心前区,而放射不明显.⑥常伴有烦躁不安,出冷汗,恐惧,甚至有濒死之感.⑦常伴有发热,血白细胞总数增高,血沉增快,血清酶增高等心肌坏死表现.⑧具有特殊的心电图改变.多有休克,心衰,心律失常等并发症.