多囊卵巢综合征确诊需要查哪些指标

多囊卵巢综合征确诊需要通过性激素六项、超声检查、血糖和胰岛素水平等指标综合评估。性激素六项包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，超声检查主要观察卵巢大小和卵泡数量，血糖和胰岛素水平用于评估是否存在胰岛素抵抗。
1、性激素六项检测是诊断多囊卵巢综合征的重要依据。卵泡刺激素和黄体生成素的比例异常升高，常伴有雄激素水平增高。睾酮水平升高是典型表现，可能与卵巢功能失调有关。催乳素水平异常可能提示垂体功能问题，需进一步排查。
2、超声检查主要通过经阴道或经腹超声观察卵巢形态。多囊卵巢综合征患者常表现为卵巢体积增大，单侧或双侧卵巢内有12个以上直径为2-9毫米的卵泡。卵巢间质回声增强也是常见特征，提示卵巢功能异常。
3、血糖和胰岛素水平检测有助于评估代谢状态。空腹血糖和餐后2小时血糖可反映糖代谢情况，空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数用于评估胰岛素敏感性。约50%-70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗，与代谢综合征密切相关。
4、其他辅助检查包括抗苗勒管激素、甲状腺功能和肝功能检测。抗苗勒管激素水平升高可提示卵巢储备功能异常，甲状腺功能异常可能影响月经周期，肝功能异常可能与代谢紊乱相关。
确诊多囊卵巢综合征需要综合考虑多个指标，不能仅凭单一检测结果。建议患者在月经来潮第2-4天进行性激素检测，空腹状态进行血糖和胰岛素检测。超声检查最好在月经干净后3-7天进行。医生会根据患者的临床表现、家族史和检查结果进行综合判断，制定个体化的治疗方案。早期诊断和干预可有效改善症状，预防远期并发症。