腰椎打骨水泥后可能出现并发症,包括疼痛、感染、神经损伤等,需根据症状及时处理,术后护理和定期复查非常重要。腰椎打骨水泥椎体成形术主要用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,虽然效果较好,但仍存在一定风险。
1、疼痛加重或迁移
一些患者在手术后可能会感到疼痛并未完全缓解,甚至疼痛区域转移。这可能是由于骨水泥渗漏压迫了周围组织,或手术后患者的其他椎体继续出现压缩性骨折。若症状明显,应及时就医,进行影像检查以明确问题。
2、骨水泥渗漏
骨水泥材料可能在注入过程中渗入周围的软组织、椎管或血管,导致神经压迫、静脉血栓甚至肺栓塞等问题。为避免这种情况,需要选择经验丰富的手术中精确控制骨水泥注入的位置和用量。如果渗漏明显或导致严重不适,可能需要进一步手术进行修复。
3、感染
尽管椎体成形术的感染率较低,但仍可能发生感染,尤其是免疫力低下的老年人。有感染迹象如发热、术区红肿时,应及时就诊,通常通过抗生素治疗可以缓解,严重时可能需要再次手术清创。
4、神经损伤
在极少数情况下,骨水泥注入不当可能压迫脊髓或周围神经,导致神经麻痹、下肢无力或大小便失禁等症状。这通常需要影像学评估,然后根据压迫情况考虑药物或手术治疗。
5、手术失败或效果不理想
部分患者由于疾病原因或个体差异,手术效果可能不理想。术后疼痛未缓解或活动受限者,应详细评估骨质疏松程度并制定进一步治疗方案,如加强骨骼康复锻炼和补充钙剂、维生素D等。
术后应注意休息,避免过早负重,同时定期进行骨密度检查,确保骨质疏松得到控制。若出现不适或并发症迹象,应立即就医,防止情况进一步恶化。