
张天奇
副主任医师
山东省立医院
晚上牙疼可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等因素有关。
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损,夜间平卧时髓腔压力增大可加重疼痛。牙髓炎由深龋或外伤导致牙神经感染,典型表现为自发痛和夜间痛。牙周炎因菌斑堆积引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收,急性发作时会出现咀嚼痛和牙龈肿胀。智齿冠周炎多见于阻生智齿周围软组织感染,常伴随张口受限和颌面部肿胀。
针对龋齿可选用氟化钠甘油糊剂局部涂抹,牙髓炎需进行根管治疗配合使用人工牛黄甲硝唑胶囊,牙周炎患者可用盐酸米诺环素软膏局部给药,智齿冠周炎急性期可口服头孢克洛分散片控制感染。疼痛剧烈时布洛芬缓释胶囊能暂时缓解症状,但需注意药物均需在医生指导下使用。
日常应保持口腔清洁,使用含氟牙膏刷牙并定期进行口腔检查,避免进食过冷过热或坚硬食物刺激患牙。