双侧蛛网膜下腔出血是什么原因

双侧蛛网膜下腔出血可能由动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压、外伤、凝血功能障碍等原因引起，可通过手术、药物治疗、血压控制等方式治疗。
1、动脉瘤破裂：动脉瘤破裂是双侧蛛网膜下腔出血的常见原因，动脉瘤壁薄弱在血压波动时容易破裂。治疗可通过血管内介入手术或开颅手术夹闭动脉瘤，常用药物包括尼莫地平片30mg，每日三次预防脑血管痉挛。
2、脑血管畸形：脑血管畸形如动静脉畸形可能导致血管破裂出血。治疗可通过血管内栓塞术或手术切除畸形血管，术后使用甘露醇注射液250ml，每日一次降低颅内压。
3、高血压：长期高血压可能导致脑血管壁损伤，增加出血风险。治疗需严格控制血压，常用药物包括氨氯地平片5mg，每日一次和缬沙坦胶囊80mg，每日一次。
4、外伤：头部外伤可能导致脑血管撕裂或破裂，引发出血。治疗需根据损伤程度选择保守治疗或手术干预，使用止血药物如氨甲环酸注射液1g，每日一次。
5、凝血功能障碍：凝血功能障碍如血小板减少或抗凝药物使用不当可能导致出血。治疗需纠正凝血功能异常，使用新鲜冰冻血浆或血小板输注，调整抗凝药物剂量。
饮食上应选择低盐、低脂、高纤维的食物，如全麦面包、燕麦、蔬菜和水果，避免高脂肪、高糖分的食物。运动方面建议进行轻度有氧运动，如散步、太极，避免剧烈运动。护理上需保持头部抬高，避免剧烈咳嗽和用力排便，定期监测血压和颅内压变化。