房间隔缺损什么时候做手术好
1人回答
提问时间:2025-07-13 08:07
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提问时间:2025-07-13 08:07
葛伟 副主任医师
回答时间:2025-07-08 10:41
房间隔缺损一般在缺损直径超过5毫米或出现心脏负荷加重时建议手术治疗。
房间隔缺损是一种先天性心脏病,缺损较小时可能无明显症状,部分患者可随年龄增长自然闭合。当缺损较大导致右心负荷增加、肺动脉压力升高或反复呼吸道感染时,需考虑手术干预。典型手术指征包括活动后心悸气短、生长发育迟缓、心脏超声显示右心室扩大等。对于无症状但缺损直径持续超过5毫米的儿童,通常建议在3-5岁学龄前完成手术,以避免长期血流动力学异常对心脏功能的影响。
手术时机需结合缺损位置、分流量大小及并发症综合评估。部分继发艾森曼格综合征等严重肺动脉高压者可能失去手术机会。微创封堵术适用于中央型缺损,而复杂病例需行体外循环下修补术。
术后需定期复查心脏超声,避免剧烈运动并预防呼吸道感染。
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