冠脉狭窄的诊断方法有两种:第一、是冠状动脉CTA,即进行冠状动脉二维或三维重建,用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况,对判断管壁内斑块分布范围和性质也有一定的意义。冠状动脉CTA有较高的阴性预测价值,若未见狭窄病变,一般可不进行有创检查,但其对狭窄程度的判断应有一定的限制。特别当钙化存在时,会显著影响判断。第二、是冠脉造影,冠脉造影为有创性检查手段,目前是诊断冠心病较准确的方法。选择性冠状动脉造影是用特殊形状的心导管,经股动脉、脑动脉或肱动脉送到主动脉根部,分别插入左右冠状动脉口,注入少量含碘对比剂。在不同的投射方位下摄影,可使左右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。