发热头痛一定是感冒吗

发热头痛不一定是感冒。发热伴头疼在临床上，尤其在神经内科是比较常见的。作为神经内科的医生，如果在门诊或者在病房见到发热头疼的患者，要给患者做仔细、严格的查体。因为单纯的上呼吸道感染也可以出现发热伴头痛的症状，体温很高的时候，病人会出现血管扩张导致头疼。但是如果神经内科的医生在查体的时候发现病人有颈部的抵抗和咳嗽症，就怀疑这个病人有脑膜刺激征，说明病人的感染影响到脑膜。出现这些情况要结合影像学以及辅助检查，如观察患者吸反应蛋白和血象，结合这些情况就可以肯定如果一个病人出现发热、头疼、颈部有抵抗、柯氏症阳性再加上化验的血象高、血沉快，那么病人就不仅仅是单纯的上呼吸道感染。这种情况下要建议病人要尽快住院治疗，患者是中枢神经系统感染可能性最大，因为可能患有脑膜刺激症。入院后才能明确感染的类型，所以还要做腰穿腰椎穿刺术明确是病毒性感染、化脓性感染、还是其他性质的感染。