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新生儿臂丛神经损伤症状

1人回答

提问时间:2024-11-11 12:42

问题描述

新生儿臂丛神经损伤症状

医生回答

马保海

马保海 副主任医师

回答时间:2024-11-11 13:15

臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种,由于难产、臀位、肩娩出困难等因素,使臂丛神经过度牵拉受损,足月、大于胎龄儿多见,按受损部位不同可以分为上臂型,是由于第5、第6颈神经根最易受损,故此型临床最多见,表现为患侧整个上肢下垂,内收、不能外展及外转,肘关节表现为前臂内收,伸直、不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。中臂型,是颈7神经根损伤,桡神经所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。下臂型,是颈8至胸1神经根受累,腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,临床上较少见。其中臂丛神经麻痹核磁共振可确定病变的部位,肌电图检查其神经传导实验也有助于诊断,预后取决于受损的程度,如损伤为神经功能性麻痹,数周内可完全恢复。生后第一周开始做按摩及被动运动,大部分病例可于治疗后两到三个月内获得改善和治愈,如为神经撕裂,则留有永久麻痹。

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