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多发性骨髓瘤蛋白尿正常吗

1人回答

提问时间:2024-02-17 10:27

问题描述

多发性骨髓瘤蛋白尿正常吗

医生回答

李芸

李芸 主任医师

回答时间:2024-02-17 11:15

蛋白尿本身就不应该出现,任何人出现了蛋白尿都是一种异常表现,多发性骨髓瘤也不例外。多发性骨髓瘤由于存在大量轻链,轻链从肾脏排泄的时候会堵塞肾小管,出现多发性骨髓瘤肾病,是最常见的一种状态。多数病人会有尿中会出现大量的泡沫,但是在做尿常规的时候基本尿蛋白多数情况是阴性,这种要通过尿的轻链检测,才能够检测出尿轻链的定量以及异常程度。大量轻链除从肾脏排泄堵塞肾小管以外,也可以沉积在肾小球里边造成轻链沉积病,或者是同时合并淀粉样变性出现蛋白尿。出现蛋白尿时需要考虑这病人是不是同时合并有淀粉样变性,或者是轻链沉积病,可以做相应的检测。治疗上轻链沉积病和淀粉样变性的治疗手段和多发性骨髓瘤一致,在治疗多发性骨髓瘤的同时也能够覆盖轻链沉积病,以及肾脏的淀粉样变性。

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