吸烟会使脑卒中患者的风险率增加,患冠心病、高血压等疾病发病率也明显升高。吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素,其患冠心病、高血压、脑卒中及周围血管病的发病率明显升高,据报告吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2-3.5倍,如果吸烟和高血压同时存在,脑卒中的危险性会升高近20倍,同时吸二手烟患脑卒中的风险也会增高,所以吸烟的危害很严重。吸烟至少可以产生两种主要的有毒成分,一氧化碳和尼古丁。一氧化碳会使动脉内皮细胞、肌球蛋白收缩,使血管壁的通透性增加,促使脂蛋白沉积于血管壁上,形成动脉硬化;尼古丁是产生心血管病的毒性物质,可以增加血液中的游离脂肪酸和胆固醇,促进动脉硬化的形成,还能引起血管痉挛,释放内源性的儿茶酚胺,使血浆中的肾上腺素含量增加、心跳加速、血压升高,进一步加重动脉硬化。