新生儿持续肺动脉高压

常发生于肺小动脉中层平滑肌发育良好的足月和过期产儿，早产儿较少，常有羊水被胎粪污染，出生后短期内有窘迫外常表现为正常，患者多于出生12小时内出现全身青紫和呼吸增快等症状，但不伴呼吸暂停和三凹征，且呼吸窘迫与低氧血症炎症程度之间无相关性，吸高浓度氧后多数患儿的青紫症状仍不能改善，约半数患儿可在胸骨左缘听到收缩期杂音，但体循环血压正常。当有严重的动脉导管水平的右向左分流时，右上肢的血脉压分压大于脐动脉或下肢动脉氧分压，当合并心功能不全时可闻及奔马律，并伴有血压下降，末稍灌注不良及休克等症状，心电图可见右室肥厚，电轴偏右或st改变，胸部x线检查可表现为心影扩大，肺门充血及肺原发疾病，超声心动图估测肺动脉压明显增高。