复禾问答 心血管内科

心绞痛的临床表现特征

1人回答

提问时间:2025-06-09 11:59

问题描述

心绞痛的临床表现特征

医生回答

蒙岭

蒙岭 主任医师

回答时间:2025-06-09 12:27

心绞痛的主要临床表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。
1、心绞痛的典型症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂、下颌或背部,持续时间通常为3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛常因体力活动、情绪激动、饱餐或寒冷环境诱发,提示心肌缺血。
2、心绞痛的非典型症状包括呼吸困难、恶心、出汗、头晕或乏力,这些症状在女性、老年人和糖尿病患者中更为常见。非典型症状可能被误诊为其他疾病,需结合心电图、心脏超声等检查明确诊断。
3、心绞痛的治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。药物治疗常用硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和他汀类药物,以缓解症状、改善心肌供血和降低心血管事件风险。
4、生活方式调整包括戒烟、控制体重、健康饮食和规律运动。饮食建议低盐、低脂、高纤维,如多吃蔬菜、水果、全谷物和鱼类,减少红肉、加工食品和含糖饮料的摄入。运动建议每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。
5、对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可考虑手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG。PCI通过球囊扩张和支架植入恢复冠状动脉血流,CABG通过移植血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。
心绞痛是一种常见的心血管疾病,及时识别症状、积极治疗和调整生活方式对改善预后至关重要。患者应定期随访,遵医嘱用药,保持良好的生活习惯,以降低心血管事件风险。

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