结肠癌需要做哪些检查

结肠癌的确诊需要通过一系列专业检查，包括肠镜检查、影像学检查和病理学检查等。早期发现和诊断对提高治愈率至关重要。
1、肠镜检查
肠镜检查是诊断结肠癌的金标准，可以直接观察肠道内部情况并取组织进行活检。结肠镜检查可以清晰显示肿瘤的位置、大小和形态，同时还能发现早期癌变或癌前病变。虚拟结肠镜检查是一种无创替代方案，利用CT扫描重建肠道三维图像。
2、影像学检查
CT扫描可以评估肿瘤的大小、位置以及是否发生转移，特别有助于分期诊断。MRI检查对直肠癌的诊断和分期具有重要价值，能清晰显示肿瘤与周围组织的关系。PET-CT检查可发现远处转移，对晚期患者的治疗决策有指导意义。
3、病理学检查
通过肠镜或手术获取的组织样本需要进行病理学检查，这是确诊结肠癌的必要步骤。免疫组化检查可确定肿瘤的分子特征，指导靶向治疗。基因检测有助于评估遗传性结肠癌风险，为患者家属提供预防建议。
4、实验室检查
粪便隐血试验是常用的筛查方法，可发现早期病变。血液检查包括肿瘤标志物检测，如CEA和CA19-9，可用于监测治疗效果和复发。血常规和生化检查可评估患者的整体健康状况。
5、其他检查
超声内镜检查可评估肿瘤浸润深度，对直肠癌分期有重要价值。钡剂灌肠检查是一种传统方法，可显示肠道形态改变，但逐渐被其他检查取代。胶囊内镜检查适用于无法耐受传统肠镜的患者。
早期发现和诊断是提高结肠癌治愈率的关键。建议45岁以上人群定期进行结肠癌筛查，有家族史或高危因素者应提前开始筛查。出现便血、排便习惯改变等症状时应及时就医。通过规范的检查流程，可以准确诊断结肠癌，为制定个性化治疗方案提供依据。