输尿管结石引起的疼痛可通过药物治疗、体外冲击波碎石或手术取石缓解,同时多饮水、调整饮食有助于结石排出。疼痛主要因结石在输尿管内移动或阻塞导致,需及时干预。
1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛;解痉药如间苯三酚、山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌,减轻痉挛;α受体阻滞剂如坦索罗辛有助于扩张输尿管,促进结石排出。
2、体外冲击波碎石ESWL:适用于直径小于2厘米的结石,通过体外高能冲击波将结石击碎,使其随尿液排出,无需手术创伤。
3、手术治疗:对于较大或难以排出的结石,可采用输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL,通过微创技术直接取出或粉碎结石。
4、多饮水:每日饮水量保持在2000-3000毫升,增加尿量,有助于冲刷结石,促进其排出。
5、饮食调整:减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制高盐、高蛋白饮食,避免结石加重;增加富含枸橼酸的食物如柠檬、橙子,有助于抑制结石形成。
输尿管结石疼痛需根据结石大小、位置及患者情况选择合适治疗方案,及时就医是关键,同时通过调整饮食和生活方式预防复发。