不稳定骨折有哪些

不稳定骨折是一种相对严重的骨折类型，指骨折后骨头无法自行稳定，通常伴随周围组织损伤，常见有骨盆不稳定骨折、脊柱不稳定骨折和四肢长骨不稳定骨折。其治疗主要包括及时固定、手术修复以及康复锻炼。
1、骨盆不稳定骨折：骨盆不稳定骨折常由高能量外伤引起，例如交通事故或高处坠落。这种骨折可能导致骨盆环断裂，危及周围的血管、神经及内脏器官。治疗方面，如果患者存在出血性休克，需紧急进行止血和骨盆稳定装置固定。术后采用钢板固定技术或外固定支架以重建骨盆的稳定性和功能。
2、脊柱不稳定骨折：这类骨折可能因严重的外力伤害导致，例如摔倒或重物压砸。主要表现为脊柱的形态改变，可能导致脊髓受压甚至瘫痪。治疗分为保守治疗如佩戴支具固定，以及手术治疗如脊柱内固定或椎体成形术以减压、固定。
3、四肢长骨不稳定骨折：常见于严重的胫骨、股骨骨折。这种骨折会伴随周围软组织严重损伤，影响肢体功能。治疗通常需要手术干预，如骨折端对齐复位后使用髓内钉固定或外固定支架辅助治疗，同时辅以康复训练，以尽快恢复肢体功能。
上述三种不稳定骨折治疗后，需要严格控制术后感染风险，并进行个性化康复治疗，包括增加关节活动度、增强肌肉力量等，以确保功能的最大限度恢复。出现骨折后应及时就医，避免延误治疗导致进一步损伤。