双侧胸腔积液该怎么办

双侧胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗、对症支持等方式治疗。双侧胸腔积液通常由心力衰竭、肝硬化、肺炎、结核、恶性肿瘤等原因引起。
1、胸腔穿刺引流：胸腔积液量较大时，需进行胸腔穿刺引流，以缓解呼吸困难等症状。操作需在无菌条件下进行，避免感染。引流后需监测患者生命体征，防止并发症。
2、药物治疗：根据病因选择药物，如心力衰竭患者可使用利尿剂呋塞米片20mg每日一次，结核患者需使用抗结核药物异烟肼片300mg每日一次，利福平胶囊450mg每日一次。
3、手术治疗：对于恶性肿瘤引起的胸腔积液，可能需进行胸腔镜手术或胸膜固定术。胸腔镜手术可明确诊断并治疗，胸膜固定术可防止积液复发。
4、病因治疗：针对不同病因进行治疗，如心力衰竭患者需控制心衰，肝硬化患者需改善肝功能，肺炎患者需抗感染治疗，结核患者需规范抗结核治疗，恶性肿瘤患者需进行放化疗。
5、对症支持：对于呼吸困难患者，可给予氧疗支持。对于营养不良患者，需加强营养支持，如高蛋白饮食、静脉营养等。对于疼痛患者，可给予镇痛药物如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次。
双侧胸腔积液患者需注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，增强体质。保持良好心态，避免焦虑抑郁情绪，定期复查，监测病情变化。