关于“月经过少”的原因与诊治

每月一次正常月经出血量约为60毫升，超过80毫升为过多，低于20毫升为过少。月经过少常常会给患者带来不良的心理影响或不孕。

“月经过少”的主要原因：

1、内分泌因素：卵巢功能不足、雌激素水平低下、高泌乳素血症或某些内分泌疾病如甲状腺功能异常等。

2、先天子宫发育不良、子宫内膜雌激素受体缺乏、子宫内膜结核、药物影响等。

3、清宫术或人流术后月经过少，可能是内膜损伤或宫腔粘连，临床比较常见。

诊断与治疗：

1、首先行妇科检查与B超，除外子宫发育异常。

2、测基础体温初步了解卵巢功能；于月经第2-5天验性激素水平TSH，排除卵巢功能不足或高泌乳素血症或甲状腺功能异常等导致月经过少的原因。必要时测甲状腺功能。

3、于基础体温上升7天左右或月经来潮前1周行阴道B超检查子宫内膜厚度，判断是否子宫内膜发育不良。正常黄体中期子宫内膜厚度约0、5-0、8cm。

4、可疑宫腔粘连时，行宫腔镜检查。有宫腔粘连者，行宫腔镜分解粘连。

5、对于卵巢功能不足、雌激素水平低下、先天子宫发育不良、宫腔粘连分解术后等行雌孕激素周期治疗。专家认为，对于月经过少的治疗周期相对要长，至少坚持6个月经周期。

6、中医中药治疗。