治疗胃食管反流病除了用药以外,纠正饮食、生活习惯,控制体重等生活方式的改变也非常重要。GERD患者应做到以下几点:
一、由于肥胖使腹腔压力增加,可诱发或加重食物反流,故应积极减轻体重以改善反流症状。
二、避免穿紧身衣裤,尽量减少增加腹内压的活动以减少反流,如过度弯腰、挤压腹部。
三、减少进食量,饱食易出现食管下部括约肌一过性松弛。进食应细嚼慢咽,注意少食多餐,晚餐尤其不宜过饱。避免睡前2小时进食。
四、戒烟及禁酒。吸烟能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一,应尽量避免。
五、避免进食以下食物及饮料:咖啡、浓茶、酸性饮料、巧克力、烹调用香辛料等。
六、低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率。相反,高脂饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
七、卧位时床头垫高15~500px,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。改变不良睡姿:有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上。
八、增加蛋白质的摄入,可刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。因此在食物中可适当增加蛋白质,如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
九、治疗咳嗽、便秘,减少因腹压增加而诱发反流。