如何辨别自己是否失眠

什么是失眠呢？

年轻人出个差，换了一个环境，晚上没睡太好，算不算失眠呢？因为第二天有比赛，晚上紧张得睡不着，算不算失眠呢？要弄清这个问题，先要知道什么是失眠。

1、什么是失眠？

失眠是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和质量感到不满足，并且影响日间社会功能的一种主观体验。

如上图，有合适的机会和环境，但是仍然对睡眠时间和质量感到不满足，而且影响白天的一些生活和工作，定义为失眠。当我们因为换了一种环境而导致睡眠不佳，这种环境可能不是合适的，由此导致的不好的睡眠体验不算失眠。或者我们虽然对睡眠感到不满足，但是白天的工作和生活都不受到影响，这也不叫失眠。所以，不要轻易的给自己戴上一个失眠的帽子呦：）

2、失眠的临床表现

失眠的具体表现有：

1）入睡困难；

2）睡眠维持障碍；

3）早醒、睡眠质量下降；

4）总睡眠时间减少；

5）日间功能障碍：疲劳、情绪低落、激惹、躯体不适、认知障碍等。

快看看自己是否中招了吧。按照病程，失眠分为短期失眠和慢性失眠。既往曾有将失眠分为原发性失眠和继发性失眠，因为失眠常伴随其他健康问题，有时很难确定两者之间的因果关系，无论属于“原发性”还是“继发性”，均需要针对失眠本身进行独立的临床干预，防止症状迁延或反复。

3、失眠的原因

失眠发生和维持的主要假说是过度觉醒假说和3P假说。

过度觉醒假说认为失眠是一种过度觉醒，失眠患者在睡眠和清醒时表现出更快的脑电频率、自主神经功能活性增加等。而3P假说认为失眠的发生和维持是因为3P因素累积超过了发病阈值所致，其中易感因素包括年龄、性别、遗传及性格特征等使个体对失眠易感；而促发因素包括生活事件和应激等，科引起失眠症状的急性发生；维持因素是指失眠得以持续的行为和信念，包括应对短期失眠所导致的不良睡眠行为有及由短期失眠所导致的焦虑和抑郁症状等，尤其是对失眠本身的焦虑和恐惧。

4、失眠的诊断

依据ICSD-3慢性失眠症的诊断标准必须同时满足以下6条：

睡眠症状标准：存在1条或以上症状：

a.入睡困难；

b.睡眠维持困难；

c.比期望的起床时间早醒；

d.在适当的时间点不肯上床睡觉；

e.没有父母或照顾者干预难以入睡。

日间症状标准：与夜间睡眠困难相关的1条或以上：

a.疲劳或萎靡不振；

b.注意力、专注力或记忆力下降；

c.社交、家庭、职业或学业等功能损害；

d.情绪不稳或易激惹；

e.日间瞌睡；

f.行为问题；

g.动力、精力或工作主动性下降；

h.易犯错或易出事故；

i.对自己的睡眠质量非常关切或不满意。

排除标准，即非不合适的睡眠机会或环境所导致的失眠。

病程标准，至少每周出现3次；

病程标准，睡眠困难及相关日间症状持续至少3个月。

排除标准，这些睡眠困难和相关的日间症状不能被其他的睡眠障碍更好的解释。

5、失眠的治疗

治疗失眠的总体目标为：

1）增加有效睡眠时间和/改善睡眠质量；

2）改善失眠相关性日间损害，减少或防止短期失眠症想慢性失眠症转化；

3）减少与失眠相关的不宁腿综合征、其他疾病或精神障碍共病的风险。

治疗方法

心理治疗

包括睡眠卫生教育、针对失眠的认知行为治疗等，自己可操作的部分就是，不在床上做与睡觉无关的事情，很多人可能有在床上刷手机、看书、看电视等习惯，这是失眠的一个常见原因。还有人在睡前习惯的喝点咖啡、吃点夜宵，这也会影响睡眠。规律的运动有助于改善睡眠。

药物治疗

是治疗失眠的主要手段，包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂和具有催眠效应的抗抑郁药物。具体有：唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮和地西泮等。药物治疗失眠的短期疗效已经被临床试验所证实，但长期应用仍需承担药物不良反应、成瘾性等潜在风险，建议在医生指导下使用药物治疗。

物理治疗

如光照疗法、生物反馈治疗、经颅磁刺激等，在一些失眠的患者中被证实有效。

中医药治疗

中医药治疗失眠的历史悠久，但囿于特殊的个体化医学模式，难以用现代循证医学模式进行评估。

愿热爱生活的您被岁月温柔以待