前列腺增大可能导致肾积水，但概率因人而异。前列腺增大可能压迫尿道，导致尿液排出受阻，进而引起肾积水。肾积水通常表现为腰部胀痛、排尿困难等症状，建议及时就医检查。
前列腺增大是中老年男性常见疾病，随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，可能对尿道产生压迫。尿道受压后尿液排出不畅，膀胱内压力升高，尿液可能反流至输尿管和肾脏，导致肾积水。长期排尿困难、尿频尿急、夜尿增多是前列腺增大的典型表现，若出现这些症状需警惕肾积水风险。
少数情况下，前列腺增大可能不会直接导致肾积水。部分患者前列腺增大程度较轻，尿道受压不明显，尿液排出基本正常。但若合并尿路感染、膀胱结石等并发症，仍可能间接引发肾积水。急性尿潴留是前列腺增大的严重并发症，可能突然导致双侧肾积水，需紧急处理。
预防前列腺增大引起的肾积水，建议50岁以上男性定期进行前列腺检查。日常生活中应避免久坐、憋尿，适量饮水但睡前减少液体摄入。出现排尿异常时应尽早就诊，医生可能建议使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
