牙洞太大是否还能补牙需根据龋坏程度决定，未伤及牙髓时通常可补牙，已引发牙髓炎则需根管治疗。主要影响因素有龋坏深度、牙髓状态、剩余牙体组织量、邻牙情况及患者咬合关系。
龋坏较浅且未累及牙髓时，可直接采用树脂充填或嵌体修复。树脂材料能较好恢复牙齿形态与功能，适用于中等大小的牙洞；嵌体修复则适用于较大范围缺损，通过定制瓷块或金属块嵌入缺损部位，提供更强支撑力。这两种方式均能保留活髓，避免根管治疗。
若龋坏已穿透牙本质深层或引发牙髓感染，则需先进行根管治疗清除病变组织，再通过桩核冠修复。根管治疗能消除炎症但会导致牙齿脆性增加，需用纤维桩加固根管并安装全瓷冠保护剩余牙体。当牙体缺损超过牙冠三分之二时，可能还需借助邻牙制作连冠修复体以分散咬合力。
日常应注意限制高糖饮食摄入，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查。对于已修复的牙齿，避免咀嚼过硬食物防止修复体脱落，出现咬合不适或修复体松动需及时复诊。严重缺损牙齿即使完成修复也需定期评估牙根状态，必要时考虑种植修复方案。
