结膜充血是指结膜血管扩张导致眼白发红的现象，可能由细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症或外伤等因素引起。
1、细菌性结膜炎细菌感染是结膜充血的常见原因，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。患者除眼红外，常伴有黄色黏稠分泌物。治疗可选用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物，同时需注意避免揉眼导致交叉感染。
2、病毒性结膜炎腺病毒或疱疹病毒感染可引起病毒性结膜炎，表现为结膜充血伴水样分泌物，具有较强传染性。更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物可用于治疗。患者需单独使用毛巾等个人物品，防止病毒传播。
3、过敏性结膜炎花粉、尘螨等过敏原接触后，肥大细胞释放组胺导致结膜血管扩张。典型症状为眼红伴剧烈瘙痒，可使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。冷敷可缓解症状，建议明确并避免接触过敏原。
4、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快时，结膜因干燥出现代偿性充血。常见于长期使用电子设备人群，表现为眼红伴异物感。玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液可改善症状，同时需调整用眼习惯。
5、外伤刺激异物入眼、化学物质飞溅或紫外线照射等物理化学刺激均可导致结膜血管反应性扩张。需立即用生理盐水冲洗结膜囊，严重者需使用抗生素滴眼液预防感染。佩戴防护镜可有效预防职业性眼外伤。
出现结膜充血应避免自行使用血管收缩剂类眼药水。建议保持眼部清洁，暂停佩戴隐形眼镜，减少电子屏幕使用时间。饮食可适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若充血持续超过48小时或伴随视力下降、剧烈疼痛等症状，需及时就诊眼科排查角膜炎、虹膜睫状体炎等严重眼病。日常注意手部卫生，避免共用眼部化妆品等个人物品。
