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打球崴右脚踝关节肿大

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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崴脚脖子肿了可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。崴脚通常由外力作用、关节稳定性差、韧带损伤、骨折、软组织挫伤等原因引起。

1、休息制动

崴脚后应立即停止活动,避免患肢负重。使用护踝或弹性绷带固定踝关节,减少关节活动度。制动时间根据损伤程度决定,轻度扭伤需制动3-5天,严重损伤需延长至2-3周。制动期间可进行足趾屈伸活动促进血液循环。

2、冷敷处理

急性期48小时内采用冰袋冷敷肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复进行。冷敷能使血管收缩,减轻局部充血和渗出。注意避免冰块直接接触皮肤,可用毛巾包裹防止冻伤。超过48小时后可改为热敷促进淤血吸收。

3、加压包扎

使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋式缠绕,压力均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,需观察足趾颜色和温度。夜间睡眠时可解除包扎,白天活动时重新加压。持续包扎3-7天,肿胀明显消退后可停止。

4、抬高患肢

平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流。坐位时可将脚放在矮凳上,避免长时间下垂。抬高患肢可减轻肿胀,建议每天累计抬高时间不少于8小时,持续至肿胀基本消退。

5、药物治疗

可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部涂抹。严重肿胀可短期口服迈之灵片等消肿药物。

崴脚后24小时内避免热敷、按摩和酒精擦拭,这些可能加重出血和肿胀。恢复期可进行踝泵运动、弹力带训练等康复锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。选择鞋帮较高、鞋底防滑的运动鞋,避免再次扭伤。若肿胀持续超过1周不缓解,或出现剧烈疼痛、关节变形等情况,应及时就医排除骨折可能。日常注意补钙和维生素D,增强骨骼强度,运动前做好充分热身和防护措施。

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