心源性肺水肿的表现

Question

心源性肺水肿的表现

Answer 1

心源性肺水肿是由于心脏功能不全导致肺部液体渗出的一种急症，表现为呼吸困难、咳嗽、泡沫痰等症状，需立即就医。治疗包括吸氧、利尿剂、血管扩张剂等，同时需针对心脏原发病进行管理。
1、呼吸困难是心源性肺水肿的典型表现，患者常感觉无法吸入足够的空气，尤其在平卧时加重。这是由于心脏泵血功能下降，导致肺部血液回流受阻，液体渗出到肺泡中，影响气体交换。处理时需让患者采取半卧位，减少回心血量，并给予高流量吸氧。
2、咳嗽伴随泡沫痰是心源性肺水肿的另一显著症状，痰液常呈粉红色或白色泡沫状。这是因为肺部液体渗出导致肺泡内液体增多，刺激咳嗽反射。治疗时需使用利尿剂如呋塞米，帮助排出体内多余液体，减轻肺部负担。
3、心源性肺水肿患者还可能出现端坐呼吸、烦躁不安、皮肤湿冷等症状。端坐呼吸是由于平卧时肺部液体分布不均，加重呼吸困难；烦躁不安和皮肤湿冷则是由于缺氧和循环障碍所致。处理时需使用血管扩张剂如硝酸甘油，扩张血管，减轻心脏负荷。
4、心源性肺水肿的根本原因是心脏功能不全，常见于高血压、冠心病、心肌病等疾病。治疗需针对原发病进行管理，如控制血压、改善心肌供血、增强心肌收缩力等。长期管理包括低盐饮食、适度运动、定期监测心脏功能。
心源性肺水肿是一种危及生命的急症，需立即就医并采取综合治疗措施。通过吸氧、利尿剂、血管扩张剂等治疗手段，结合心脏原发病的管理，可以有效缓解症状，改善患者预后。长期管理包括生活方式调整和定期监测，有助于预防复发。