男性迟迟不射精可能与心理因素、药物副作用、神经损伤、内分泌异常或生殖系统疾病有关。常见原因包括性交焦虑、抗抑郁药物使用、糖尿病神经病变、甲状腺功能减退或慢性前列腺炎等。
1、心理因素性交焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射。长期精神压力、抑郁或对性行为的过度关注可能导致射精延迟。建议通过心理咨询缓解情绪，伴侣共同参与治疗有助于改善性体验。
2、药物影响部分抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能干扰射精功能。降压药如盐酸特拉唑嗪片也可能产生类似副作用。若怀疑药物导致，应在医生指导下调整用药方案。
3、神经损伤糖尿病引起的周围神经病变可能损伤控制射精的神经通路。脊髓损伤或多发性硬化症等中枢神经系统疾病也会影响射精功能。这类患者需控制原发病，甲钴胺片等神经营养药物可能有一定帮助。
4、内分泌异常甲状腺功能减退或睾酮水平低下可能降低性兴奋度。甲状腺激素替代治疗如左甲状腺素钠片，或睾酮补充剂十一酸睾酮软胶囊需在医生监督下使用。建议检测激素水平以明确诊断。
5、生殖系统疾病慢性前列腺炎可能引起射精管水肿阻塞，表现为射精延迟或疼痛。泌尿系统感染如精囊炎也可能干扰正常射精。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善症状，配合抗生素如左氧氟沙星片治疗感染。
日常应保持规律性生活频率，避免过度自慰或刻意延长性交时间。适度运动有助于改善血液循环，减少久坐对前列腺的压迫。饮食注意补充锌元素和维生素E，如牡蛎、坚果等食物。若症状持续超过1个月或伴随其他不适，建议尽早就诊泌尿外科或男科，通过精液分析、激素检测或神经电生理检查明确病因。避免自行服用壮阳药物掩盖症状，可能延误潜在疾病的诊治。
一个月不射精通常不会对身体造成直接危害，但长期刻意抑制可能影响生理或心理健康。
男性精液会通过夜间遗精或身体自然代谢排出，短期不射精不会导致精液淤积。生殖系统具有自我调节功能，未排出的精液会被分解吸收。部分人群可能因禁欲获得更充沛的精力，尤其在进行高强度脑力或体力活动时。规律性生活有助于维持前列腺健康，但适度禁欲不会直接引发前列腺炎。
长期刻意抑制射精可能引发阴囊胀痛等不适，心理上容易产生焦虑或性幻想增多。部分慢性前列腺炎患者需规律排精改善症状，过度禁欲可能加重病情。性欲旺盛者强行抑制可能导致睡眠质量下降或情绪烦躁。伴侣间长期无性生活可能影响亲密关系，需根据双方需求调整频率。
建议根据个人生理需求和心理状态调整排精频率，无需刻意追求长时间禁欲。出现会阴部坠胀、情绪焦躁等症状时可适当排精缓解。保持适度运动与均衡饮食，避免过度关注性相关话题造成心理压力。若伴随排尿异常或持续疼痛，需排查前列腺疾病等器质性病变。
