阑尾炎疼痛可通过热敷、调整姿势、避免剧烈运动、药物治疗、手术治疗等方式缓解。阑尾炎通常由感染、阻塞等原因引起。
1、热敷缓解：使用热水袋或热毛巾敷在右下腹，温度控制在40℃左右，每次15-20分钟。热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。注意避免温度过高，以免烫伤皮肤。
2、调整姿势：采取半卧位或侧卧位，减少腹部压力。半卧位时，头部和上半身抬高约30度，膝盖微微弯曲。这种姿势有助于减轻腹腔内压力，缓解疼痛。避免平躺或俯卧，以免加重不适。
3、避免剧烈运动：减少身体活动，尤其是腹部用力的动作。剧烈运动会增加腹腔内压力，可能加重疼痛。建议卧床休息，保持安静，避免不必要的移动。如需活动，应缓慢进行，避免突然转身或弯腰。
4、药物治疗：使用抗生素如头孢曲松1g，静脉注射，每日一次、甲硝唑500mg，静脉注射，每日三次控制感染，止痛药如布洛芬400mg，口服，每6小时一次缓解疼痛。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。注意观察药物反应，如有不适及时就医。
5、手术治疗：对于急性阑尾炎，手术切除是根本治疗方法。常见手术方式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者。开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜手术困难的情况。术后需注意伤口护理，预防感染。
阑尾炎患者应注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，多吃易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀饭、面条等。适当进行轻度活动，如散步，促进肠道蠕动，预防便秘。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，增强身体免疫力。如症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。
老年急性阑尾炎发病原因主要有阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠功能紊乱、血管痉挛及全身性基础疾病等因素。老年患者因生理机能退化，症状常不典型，需及时就医明确诊断。
1、阑尾管腔阻塞粪石、淋巴滤泡增生或异物可导致阑尾管腔机械性阻塞，使分泌物滞留并升高管腔内压。老年患者肠道蠕动减弱，粪石形成概率增加。阻塞后局部黏膜屏障受损，易继发细菌感染。临床表现为转移性右下腹痛伴低热，可通过腹部CT或超声辅助诊断。治疗需手术切除阑尾，常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹手术。
2、细菌感染肠道内大肠埃希菌、厌氧菌等病原体侵入阑尾壁引发感染。老年人免疫力下降，细菌易通过血行或淋巴途径扩散。感染可导致阑尾充血水肿甚至化脓穿孔，出现持续性腹痛、反跳痛及白细胞升高。确诊后需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液，并评估手术指征。
3、胃肠功能紊乱长期便秘或腹泻可能改变肠道菌群平衡，诱发阑尾局部炎症。老年患者因胃肠动力减退、膳食纤维摄入不足更易出现功能紊乱。症状包括腹胀、食欲减退及不规则腹痛，需通过调整饮食结构、补充双歧杆菌活菌胶囊等微生态制剂改善。
4、血管痉挛动脉硬化或血管收缩导致阑尾血供不足，引发黏膜缺血坏死。老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，血管病变风险更高。缺血性阑尾炎疼痛起病急骤，但体征较轻，易被误诊。治疗需解除血管痉挛因素，必要时行阑尾切除术预防穿孔。
5、全身性基础疾病糖尿病、心血管疾病等慢性病会加重阑尾炎进展。高血糖状态损害免疫功能，心功能不全导致肠道淤血，均可能促进炎症反应。此类患者需在控制原发病基础上治疗阑尾炎，术前需评估手术耐受性，术后加强抗感染与营养支持。
老年急性阑尾炎患者日常应保持规律饮食，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，避免暴饮暴食。注意观察腹痛性质变化，出现持续疼痛、发热或呕吐时立即就医。术后早期下床活动预防肠粘连，遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素完成抗感染疗程。合并慢性病患者需定期监测血压、血糖，控制基础疾病进展。
