抑郁症患者可以生育，但需在病情稳定期并做好孕前评估。生育决策需综合考虑药物影响、遗传风险、心理支持及疾病管理等因素。
1、药物影响部分抗抑郁药物可能影响生殖功能或胎儿发育，建议在医生指导下调整用药方案，可考虑换用舍曲林、西酞普兰等妊娠安全等级较高的药物。
2、遗传风险抑郁症具有家族聚集性，子代患病概率较常人略高，建议通过遗传咨询评估风险，孕期加强心理行为监测。
3、心理支持建立稳定的家庭支持系统，伴侣需共同参与治疗，必要时进行认知行为治疗或婚姻咨询，预防产前产后抑郁加重。
4、疾病管理维持规律复诊，监测情绪波动，孕期可联合营养干预补充欧米伽3脂肪酸、维生素D等有助于情绪稳定的营养素。
建议在精神科医生与产科医生共同指导下制定生育计划，孕期保持适度运动与均衡饮食，避免擅自调整药物剂量。
