是否需要长期使用胰岛素取决于患者的糖尿病类型和病情控制情况。1型糖尿病患者通常需要终身使用胰岛素，2型糖尿病患者在血糖控制良好后可能减少或停用胰岛素。胰岛素的使用调整主要有胰岛功能恢复情况、血糖监测结果、生活方式改善程度、并发症控制效果、医生评估建议等因素。
1型糖尿病患者由于自身胰岛细胞被破坏，无法分泌足够的胰岛素，必须依赖外源性胰岛素维持生命。这类患者擅自停用胰岛素可能导致酮症酸中毒等严重并发症。患者需要定期监测血糖，根据医生指导调整胰岛素剂量，同时注意预防低血糖反应。
2型糖尿病患者在发病初期可能因高糖毒性导致胰岛功能暂时性抑制，通过短期胰岛素治疗解除糖毒性后，部分患者可以逐渐减少胰岛素用量。当患者通过饮食控制、运动锻炼等方式改善胰岛素敏感性，配合口服降糖药能达到良好控糖效果时，可在医生指导下尝试停用胰岛素。
妊娠期糖尿病患者在分娩后通常可以停用胰岛素。某些继发性糖尿病患者在原发疾病治愈后也可能停用胰岛素。手术或感染等应激状态导致的暂时性高血糖，在应激因素消除后往往可以停用胰岛素治疗。
糖尿病患者调整胰岛素治疗方案必须在专业医生指导下进行，不可自行增减或停用。日常需保持规律饮食和适度运动，定期监测血糖和糖化血红蛋白，关注体重变化和并发症筛查。出现异常血糖波动或不适症状应及时就医，由医生评估后决定是否需要调整胰岛素用量或更换治疗方案。
胰岛素抵抗可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式改善。
胰岛素抵抗可能与遗传、肥胖、缺乏运动等因素有关，通常表现为体重增加、血糖升高等症状。调整饮食需减少精制碳水化合物摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白比例，避免高糖高脂食物。增加运动有助于提高胰岛素敏感性，建议每周进行有氧运动和抗阻训练。药物治疗需在医生指导下使用二甲双胍片、吡格列酮片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。
日常需保持规律作息，避免熬夜，定期复查血糖和胰岛素水平。
