脑卒中患者如果出现饮水呛咳如何处理

Question

脑卒中患者如果出现饮水呛咳如何处理

Answer 1

脑卒中患者出现饮水呛咳应立即调整饮水方式，采用坐直位、小口慢饮，必要时使用增稠剂或鼻饲管。饮水呛咳多与吞咽功能障碍有关，需进行吞咽功能评估和康复训练。脑卒中后，大脑控制吞咽的神经通路受损，导致咽喉部肌肉协调性下降，食物或液体容易误入气管。长期呛咳可能引发吸入性肺炎，需及时干预。吞咽功能训练包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作练习、食物性状调整等。药物治疗可采用改善神经功能的药物，如胞磷胆碱、脑蛋白水解物等。物理治疗如电刺激、超声波治疗也有助于恢复吞咽功能。饮食方面，建议选择糊状或半流质食物，避免稀薄液体。家属应学习正确的喂食技巧，如保持患者头部前倾、使用专用餐具等。定期复查吞咽功能，必要时进行胃造瘘或鼻饲管置入。预防吸入性肺炎的措施包括保持口腔卫生、定期翻身拍背、及时清理呼吸道分泌物。脑卒中患者的康复是一个长期过程，需要多学科协作和家庭支持。通过综合治疗和护理，大多数患者的吞咽功能可以得到改善，生活质量显著提高。