宝宝病毒性腹泻通常表现为水样便、发热和呕吐,可通过补液、调整饮食、使用益生菌、蒙脱石散和抗病毒药物等方式治疗。
1、水样便:
病毒性腹泻最典型症状是排便次数增多且粪便呈水样,可能伴随少量黏液。轮状病毒或诺如病毒感染会破坏肠道绒毛细胞,导致肠道吸收功能下降。治疗需及时补充口服补液盐预防脱水,母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。
2、发热症状:
多数患儿会出现38℃左右中低热,持续1-3天。发热是机体对抗病毒的正常反应,体温超过38.5℃可考虑使用对乙酰氨基酚退热。需注意观察是否出现嗜睡、抽搐等异常表现,这类情况需立即就医。
3、呕吐反应:
发病初期常见进食后呕吐,严重时可能导致脱水。建议采用少量多次喂养方式,每次喂食量减半,间隔时间缩短。呕吐剧烈时可暂时禁食2-4小时,之后从米汤等流质开始逐步恢复饮食。
4、脱水表现:
尿量减少、哭时无泪、前囟凹陷都提示可能出现脱水。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。补液期间需密切监测体重变化和电解质水平。
5、伴随症状:
部分患儿会出现轻度腹痛和食欲减退,通常随着腹泻缓解而改善。病程中可能出现暂时性乳糖不耐受,表现为腹泻迁延不愈,这种情况需暂时回避含乳糖食物。
护理期间需保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食选择易消化的米粥、面条等,避免高糖高脂食物。注意观察精神状态和尿量变化,出现持续高热、血便、意识模糊等情况需立即就医。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,保持室内通风并做好排泄物消毒处理。
小儿轮状病毒性腹泻主要表现为水样便、发热、呕吐等症状。轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的常见原因,主要通过粪口途径传播,病程通常持续3-8天。症状严重程度与患儿年龄、免疫状态等因素有关,主要有脱水、电解质紊乱、食欲减退、腹痛、精神萎靡等表现。
1、水样便轮状病毒感染最典型的症状是大量水样便,每日可达10-20次,粪便呈蛋花汤样,无明显黏液或血丝。这种腹泻容易导致体内水分和电解质大量流失,若不及时补液可能引发脱水。患儿排便时可能出现肛门周围皮肤发红、疼痛等刺激症状。
2、发热多数患儿在病程初期会出现中低度发热,体温多在38-39℃之间,持续1-3天。发热期间可能伴有烦躁不安、哭闹等表现。部分患儿可能出现高热惊厥,需密切监测体温变化并及时采取物理降温措施。
3、呕吐约80%的患儿在腹泻前1-2天会出现反复呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重者可呕吐胆汁样液体。呕吐可能导致患儿拒绝进食,加重脱水和电解质紊乱风险。呕吐症状通常在病程第3天左右逐渐缓解。
4、脱水由于频繁腹泻和呕吐,患儿容易出现不同程度的脱水,表现为尿量减少、哭时无泪、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。重度脱水可能出现嗜睡、四肢冰凉、脉搏细弱等休克表现,需立即就医。
5、其他症状部分患儿可能出现轻度呼吸道症状如流涕、咳嗽等。病程中常见食欲明显下降,可能伴有阵发性腹痛,但通常不剧烈。婴幼儿可能出现精神萎靡、活动减少等全身症状,年长儿可能主诉头痛、肌肉酸痛等不适。
轮状病毒性腹泻患儿护理需注意保持臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。饮食应遵循少量多餐原则,优先选择米汤、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂饮食。母乳喂养应继续坚持,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。密切观察患儿精神状态、尿量等变化,若出现持续高热、呕吐加剧、尿量明显减少等症状应及时就医。预防措施包括勤洗手、注意饮食卫生,适龄儿童可接种轮状病毒疫苗。