经常牙龈肿痛可能由口腔卫生不良、牙周疾病、龋齿、牙齿排列不齐、激素水平变化等原因引起。牙龈肿痛通常表现为局部红肿、疼痛、出血等症状，严重时可能伴随牙齿松动或口臭。
1、口腔卫生不良：长期刷牙不彻底或使用不当的刷牙方法，容易导致食物残渣和细菌在牙龈边缘堆积，形成牙菌斑和牙石，刺激牙龈引发炎症。建议每天早晚刷牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，配合牙线清理牙缝。
2、牙周疾病：牙龈炎和牙周炎是常见的牙周疾病，主要由牙菌斑中的细菌感染引起。牙龈炎表现为牙龈红肿、出血，牙周炎则可能伴随牙龈退缩和牙齿松动。治疗包括定期洁牙、使用抗菌漱口水，必要时进行牙周治疗。
3、龋齿：龋齿不仅损害牙齿，还可能波及牙龈，导致牙龈肿痛。龋齿的细菌感染可能通过牙髓扩散至牙龈，引发炎症。治疗龋齿需要及时补牙或根管治疗，同时注意口腔卫生。
4、牙齿排列不齐：牙齿拥挤或排列不齐容易造成清洁困难，食物残渣和细菌更容易滞留，增加牙龈炎症的风险。矫正牙齿排列可以通过正畸治疗改善，同时加强日常清洁。
5、激素水平变化：女性在月经期、孕期或更年期时，激素水平波动可能使牙龈对细菌的敏感性增加，导致牙龈肿痛。保持口腔卫生，定期检查牙齿，必要时咨询医生调整护理方式。
日常饮食中应避免过多摄入高糖食物，多食用富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃、菠菜等，有助于增强牙龈健康。适当进行有氧运动，如散步或慢跑，可以促进全身血液循环，改善牙龈状况。定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，是预防牙龈肿痛的重要措施。
智齿长不出来牙龈肿痛可通过局部清洁、药物缓解、切开引流、拔除手术、中医调理等方式治疗。智齿阻生通常由萌出空间不足、牙龈覆盖过厚、邻牙阻挡、口腔卫生不良、炎症反应等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或医用漱口水每日含漱3-5次，重点冲洗智齿周围牙龈皱襞。配合软毛牙刷45度角清洁第二磨牙远中面，避免食物残渣滞留。牙龈肿胀期间建议改用冲牙器辅助清理，水温保持37℃以下防止刺激。
2、药物缓解：
急性炎症期可在医生指导下使用人工牛黄甲硝唑胶囊、头孢克洛分散片等抗生素控制感染。疼痛明显时短期应用洛索洛芬钠片或布洛芬缓释胶囊镇痛。合并化脓者可局部涂抹盐酸米诺环素软膏。
3、切开引流：
当形成冠周脓肿时需行牙龈瓣切开术，沿阻生齿牙冠方向作1-1.5厘米切口，排出脓液后放置碘仿纱条引流。术后24小时内冰敷患侧面部，进流食避免创口撕裂。
4、拔除手术：
经曲面断层片确认近中阻生或水平阻生者，建议择期行牙槽骨修整术联合智齿拔除。埋伏较深者可能需采用涡轮手机分牙拔除，术后配合胶原蛋白海绵填塞牙槽窝。
5、中医调理：
风热上攻型可用金银花、连翘各10克煎汤含漱；胃火炽盛型适宜服用清胃散加减。针灸选取合谷、颊车等穴位，采用泻法每日1次。耳穴贴压取牙痛点、神门等部位辅助止痛。
发作期间避免食用坚果、脆骨等硬质食物，选择温凉流质饮食减少牙龈刺激。每日用指腹按摩患侧咬肌5分钟改善局部血液循环。建议每半年进行口腔检查，通过曲面断层片监测智齿生长方向。长期反复发作者应尽早评估拔牙指征，避免引发颌骨囊肿或邻牙牙根吸收等并发症。
